1. °³¿ä
»ïÂ÷½Å°æÅëÀ̶õ ¾È¸éºÎ¿¡ °©ÀÚ±â Ä®·Î Â´Â µíÇÑ ¿¹¸®ÇÑ ÅëÁõÀÌ ¾È¸éºÎ¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â º´ÀÔ´Ï´Ù. ¾È¸éºÎÀÇ °¨°¢À» ´ã´çÇÏ´Â ³ú½Å°æÀº 12°³ÀÇ ³ú½Å°æÁß 5¹ø°¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â »ïÂ÷½Å°æÀÌ ´ã´çÇÏ°í Àִµ¥, ÀÌ ½Å°æÀº ¾ó±¼¿¡¼ 3°³ÀÇ °¡Áö·Î ³ª´µ¾îÁ® Á¦1ºÐÁö´Â À̸¶¿Í ´«±Ùó¿¡ ºÐÆ÷ÇÏ°í, Á¦2ºÐÁö´Â ÀÅκÎÀ§¿¡, Á¦3ºÐÁö´Â ¾Æ·§ÅκÎÀ§¿¡ ºÐÆ÷ÇÕ´Ï´Ù.
±×·±µ¥ À§3°³ÀÇ °¡ÁöÁß ¾î´À 1-2°³ÀÇ °¡Áö¿¡ Áúº´ÀÌ »ý±â¸é ±× ½Å°æÀÇ ºÐÆ÷ºÎÀ§¿¡ ÅëÁõÀÌ ³ªÅ¸³ª°Ô µË´Ï´Ù. ÈçÈ÷ Áõ»óÀº ÀÔÁÖÀ§³ª ÀÕ¸ö±Ùó, ¶Ç´Â ´«±Ùó¿¡ ÅëÁõÀÌ ³ªÅ¸³ª¸ç, ³¯¾¾°¡ Ãß¿öÁö°Å³ª, ¼¼¼ö, ¸éµµ, À½½ÄÀ» ¾ÃÀ» ¶§, ´ëȸ¦ ÇÒ ¶§µµ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. °£È¤ Ä¡ÅëÀ¸·Î ¿ÀÀÎÇÏ¿© Ä¡°ú¿¡¼ ¹ßÄ¡¸¦ Çϴ ȯÀÚ¿¡¼ Áõ»óÀÌ Àç¹ßÇÏ¿© ¿Ü·¡¸¦ ¹æ¹®ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ¸¹½À´Ï´Ù. 2. µ¿ÀǾî
Trigeminal Neuralgia, Facial pain, TN 3. Á¤ÀÇ
»ïÂ÷½Å°æÀº ³ú°£(¼û°ñÀÌ ÀÖ´Â ºÎÀ§)¿¡¼ Ãâ¹ßÇÏ¿© ¾ó±¼ÀÇ °¨°¢ (Åë°¢, ¿Âµµ, ÃË°¢)À» ´ã´çÇϴµ¥ ÀÌ ½Å°æÀÇ ¾î¶² ºÎÀ§¿¡¼°Ç Àڱؿ¡ °ú¹ÎÇÏ°Ô µÇ¸é ÅëÁõÀÌ À¯¹ßµÇ¾î ³ªÅ¸³ª´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ÈçÈ÷ °¡º¿î Á¢ÃËÀ̳ª ÀÚ±ØÀ¸·Îµµ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª¹Ç·Î, ÀÏ»ó»ýÈ°¿¡ ºÒÆíÀ» ÃÊ·¡ÇÒ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. 4. Áõ»ó
5. ¿øÀÎ,º´Å »ý¸®
¹ß»ý¿øÀÎÀº ¿©·¯ °¡Áö°¡ ÀÖÀ¸³ª ³ú°£±Ùó ½Å°æ±ÙÀ¯ÀÔºÎÀ§ÀÇ Ç÷°ü¹Úµ¿¿¡ ÀÇÇÑ »ïÂ÷½Å°æÀÇ ÀÚ±ØÀÌ °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù.
±× ¹Û¿¡ ¼Ò¼öÀÇ È¯ÀÚ¿¡ À־ ³úÇ÷°üÀÇ µ¿Á¤¸Æ±âÇüÀ̳ª ³úµ¿¸Æ·ù, µ¿¸Æ°æÈ, ³úÁ¾¾ç, ´Ù¹ß¼º°æÈÁõ (¿Ü±¹¿¡¼´Â ºóµµ°¡ ´Ù¼Ò ³ôÀ½), Ç츣Æ佺°¨¿°, ½Å°æÁÖÇàºÎÀ§ÀÇ ¿°ÁõµîÀÌ °¡´ÉÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î µÇ¾î ÀÖ¾î ¹Ýµå½Ã ³úÀÚ±â°ø¸í°Ë»ç (MRI)µî Á¤¹Ð°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© ³úÀÚüÀÇ ÀÌ»óÀ¯¹«¸¦ È®ÀÎÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
À̸¦ À§Çؼ´Â ¹Ýµå½Ã Àü¹®°¡¿Í »ó´ãÀÌ ÇÊ¿äÇϸç Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀÌ ÇʼöÀûÀÔ´Ï´Ù. 6. Áø´Ü
Ư¡ÀûÀÎ ¾È¸éºÎ ÅëÁõ°ú ³úÀÚ±â°ø¸í¿µ»ó °Ë»ç°¡ Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀ» ÁÝ´Ï´Ù. 7. °æ°ú,¿¹ÈÄ
¾È¸éºÎÀÇ ÅëÁõÀº ÈçÈ÷ ÀÀÔ¼ú, »´, Ä¡¾Æ, ÀÕ¸ö, ÀÔõÀå, ÀÅÎ, ¾Æ·§ÀÔ¼ú, ¾Æ·§Åε ³ªÅ¸³ª¸ç, °£È¤ ´«±ÙóÀÇ ÅëÁõÀÌ °°ÀÌ ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ°ÍÀº ¸¶Ä¡ Àü±â¼îÅ© ¶Ç´Â Ä®·Î Â´Â µíÇÑ ¿í½Å°Å¸®´Â ÅëÁõÀÌ ¼öÃʳ»Áö ¼öºÐ°¡·® ºÒ±ÔÄ¢ÇÏ°Ô Áö¼ÓµÇ°í ¾È¸éºÎÀÇ ´Ù¸¥ ºÎÀ§·Î È®»êµÇ´Â µíÇÑ °æÇâÀ» º¸À̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
µû¶ó¼ ȯÀÚµéÀº À½½Ä¹°ÀÇ ¼·Ã볪 ¸»ÇÏ´Â °ÍÁ¶Â÷ ²¨¸®±âµµ ÇÕ´Ï´Ù. ÅëÁõÀº 3:2ÀÇ ºñÀ²·Î ¿ìÃø¿¡¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í »ïÂ÷½Å°æÀÇ Á¦3ºÐÁö, 2ºÐÁö, 1ºÐÁöÀÇ ¼øÀ¸·Î ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇϸç, Á¦2ºÐÁö¿Í 3ºÐÁö°¡ °°ÀÌ Ä§½ÀµÇ´Â °æ¿ì°¡ °¡Àå ¸¹½À´Ï´Ù. ÅëÁõÀÌ Ç×»ó Áö¼ÓµÇÁö´Â ¾Ê°í ´ëºÎºÐ ¹«Åë±â°£ÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, À̱ⰣÀÌ Áö³ÈÄ Àç¹ß½Ã¿¡´Â ÅëÁõÀÇ ºóµµ ¹× °µµ°¡ ½ÉÇØÁö´Â °ÍÀÌ º¸ÅëÀÔ´Ï´Ù. 8. ÇÕº´Áõ
9. Ä¡·á
- ³»°úÀû Ä¡·á
¿ì¼± ¾à¹°Ä¡·áºÎÅÍ ½ÃÇàÇÏÁö¸¸ °á±¹¿¡´Â ¿Ü°úÀû¿ä¹ýÀÌ Àû¿ëµÉ ¶§°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ÈçÈ÷ Å×±×·¹ÅçÀ̶ó´Â Ç×°æ·ÃÁ¦°¡ ÀÌ¿ëµÇ´Âµ¥, ÀÌ´Â »ïÂ÷½Å°æÅë ȯÀÚÀÇ ¾à 60-70%Á¤µµ¿¡¼ 1ÀÏ 200-800mgÀ¸·Î ÅëÁõÀ» ¾ïÁ¦½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸³ª ¼ö°³¿ù ³»Áö ¼ö³â »ç¿ëÇϸé ÁøÅëÈ¿°ú°¡ °¨¼ÒµÇ¾î ¿ë·®À» ´Ã¸®°Å³ª ´Ù¸¥ ¾à¹°(Æä´ÏÅäÀÎ, ¹ÙŬ·ÎÆæ)À» Ãß°¡ÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ¸¹½À´Ï´Ù.
ÀÌ·¸°Ô µÇ¸é ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ½Ä¿å°¨Åð, Çö±âÁõ, ¿îµ¿½ÇÁ¶µîÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, °£°ú Á¶Ç÷¼¼Æ÷ÀÇ ¾ïÁ¦·Î ÀÎÇÑ ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÌ »ý±æ ¼öµµ ÀÖ¾î Á¤±âÀûÀÎ Ç÷¾×°Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
- ¼ö¼úÀû Ä¡·á
- ¹Ì¼¼ Ç÷°ü °¨¾Ð¼ú
»ïÂ÷½Å°æÅë Ä¡·áÁß °¡Àå ÁÁÀº ¹æ¹ýÀ¸·Î ¼ö¼úÀûÀÀÁõÀº 70¼¼ÀÌÇÏ·Î ºñ±³Àû ÀþÀ» ¶§, Àü½Å¸¶Ãë¿¡ ¹®Á¦°¡ ¾øÀ» ¶§, ȯÀÚ°¡ ¾È¸é°¨°¢¼Ò½ÇÀ» ¿øÇÏÁö ¾ÊÀ» ¶§, Á¦ 1ºÐÁö¿¡ º´º¯ÀÌ ÀÖÀ» ¶§, ¼¼ ºÐÁö ¸ðµÎ¿¡ ÅëÁõÀÌ ÀÖÀ» ¶§, Á¾¹°ÀÌ ½Å°æ±ÙÀ» ´©¸¦ ¶§ µî¿¡ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.
¹Ì¼¼Ç÷°ü°¨¾Ð¼úÀº Áúº´ÀÇ °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎÀÌ Ç÷°üÀÇ ³ú½Å°æÀ¯ÀԺΠ¾Ð¹ÚÀ̹ǷΠ´©¸£°í ÀÖ´Â Ç÷°üÀ» ºÐ¸®ÇÑ ´ÙÀ½ À̺ÎÀ§°¡ ¾Ð¹ÚµÇÁö ¾Êµµ·Ï À̹߷Рsponge³ª Å×Ç÷Р¶Ç´Â ±ÙÀ°Á¶°¢À» ³Ö¾î ½ÃÇàÇÏ´Â ±Ùº»ÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀÔ´Ï´Ù.
¹°·Ð Àü½Å¸¶ÃëÇÏ¿¡ ¸Ó¸®¸¦ ¿°í ÇÏ´Â ¼ö¼úÀÌÁö¸¸ µ¿ÀüÁ¤µµÀÇ Å©±â·Î ¾ÆÁÖ ÀÛ°Ô ¿¾î ¹Ì¼¼Çö¹Ì°æÇÏ¿¡¼ Á¤±³ÇÏ°Ô ½ÃÇàÇÏ´Â ¼ö¼úÀÔ´Ï´Ù. ¹Ì±¹ÀÇ Janetta´Â ÀÌ ¹æ¹ýÀ¸·Î 96%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ ÅëÁõÀ» Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ¾úÀ¸¸ç, ÇöÀç ±¹³»¿¡¼µµ ¸¹ÀÌ ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ´Â ±Ùº»ÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀÔ´Ï´Ù.
¹°·Ð ȯÀÚÀÇ ¿¬·É, Àü½ÅÀû »óÅÂ, Ç÷°üÀÇ ¾Ð¹ÚÀ¯¹«, º´·Â, ´Ù¸¥ Áúº´ÀÇ µ¿¹Ý À¯¹«µî ¿©·¯ °¡Áö ¿äÀÎÀ» °í·ÁÇÏ¿© ÀûÀýÇÑ ¼ö¼úÀÇ ¼±ÅÃÀ» Àü¹®°¡¿Í ÃæºÐÈ÷ »ó´ãÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
- °æÇÇÀû °íÁÖÆÄ »ïÂ÷½Å°æ±Ù Àý´Ü¼ú
ÀÌ ¼ö¼úÀÇ ÀûÀÀÁõÀº ³ªÀÌ°¡ 70¼¼ ÀÌ»óÀÏ ¶§, Àü½Å»óÅ°¡ ºÒ·®ÇÒ ¶§, ´Ù¹ß¼º °æÈÁõÀÌ ÀÖÀ» ¶§, ȯÀÚ°¡ ¿øÇÒ ¶§ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù. ¼ö¼ú¹æ¹ýÀº ±¹¼Ò¸¶Ãë»óÅ¿¡¼ ³¿ø°øÀ» ÅëÇÏ¿© Àü±ØÀ» »ðÀÔÇÏ°í °íÁÖÆÄÀü·ù¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ³·Àº ¿ÂµµÀÇ ¿À» ¹ß»ý½ÃÄÑ Åë°¢À» ´ã´çÇÏ´Â ½Å°æ¼¶À¯¸¦ Æı«½ÃÅ°¹Ç·Î½á ÅëÁõÀ» Ä¡·áÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ¿Âµµ´Â 65µµ ÀüÈķμ ÃË°¢À» ÀüµµÇÏ´Â ½Å°æ¼¶À¯´Â º¸Á¸µÉ ¼ö ÀÖ¾î ¾ó±¼ÀÇ °¨°¢Àº À¯Áö°¡ µË´Ï´Ù. ¼ö¼ú½Ã X-¼± ¿µ»óÁõÆøÀåÄ¡ÀÇ µµ¿òÀ» ¾ò¾î º¸´Ù Á¤È®ÇÑ Àü±ØÀÇ À§Ä¡¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ö¼ú¼ºÀûÀº °ÅÀÇ ¸ðµç ȯÀÚ¿¡¼ ÅëÁõÀ» Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª Àç¹ßÀ²ÀÌ ¾à 15%Á¤µµ·Î ¹Ì¼¼Ç÷°ü °¨¾Ð¼úº¸´Ù ³ô½À´Ï´Ù.
- °æÇÇÀû »ïÂ÷½Å°æÀý ±Û¸®¼¼·Ñ ÁÖ»ç
°¡Àå ÃÖ±Ù¿¡ ½ÃµµµÇ°í ÀÖ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ±¹¼Ò ¸¶ÃëÇÏ¿¡ ³¿ø°øÀ» ÅëÇÏ¿© »ïÂ÷½Å°æÀý¿¡ ¾à 0.2ccÁ¤µµÀÇ ±Û¸®¼¼·ÑÀ» ÁÖÀÔÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ±Ù·¡ »ç¿ëµÇ´Â »ïÂ÷½Å°æÅëÀÇ Ä¡·á¹ýÁß °¡Àå °£´ÜÇÑ ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÅëÁõÄ¡·áÀ²ÀÌ °íÁÖÆÄÄ¡·á¹ýº¸´Ù ¶³¾îÁö°í Àå±â ÃßÀûÁ¶»çÀÇ °æÇèÀÌ ¾ÆÁ÷ Àû¾î °á°ú¸¦ Á»´õ µÎ°í ºÁ¾ß ÇÒ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
- °æÇÇÀû »ïÂ÷½Å°æÀý ¾Ð¹Ú¼ú
½Ã¼úÀÌ °£´ÜÇÏ°í °¨°¢¼Ò½Çµµ ÀûÀ¸¸ç Àç¹ßÀ²µµ ³ôÁö ¾ÊÀº ¹æ¹ýÀ̳ª ¼¼ºÐÁöÁß ÇÑ°¡Áö¿¡¸¸ º´¼Ò¸¦ ¸¸µé±â ¾î·Æ´Ù´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸¶Âù°¡Áö·Î ³¿ø°øÀ» ÅëÇÏ¿© »ïÂ÷½Å°æÀý¿¡ µµ´ÞÇÑ ÈÄ ÀÇ·á¿ë dz¼±À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¾Ð¹ÚÀ» ÇÏ¿© »ïÂ÷½Å°æÅëÀ» Ä¡·áÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÔ´Ï´Ù.
10. ¿¹¹æ¹ý
11. ÀÌ·²¶© Àǻ翡°Ô
12.
13.
|